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下記の必要事項をご記入のうえ「prop2017@prop.or.jp」までお申し込みください。 |
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ご入金確認後、ただちに会員登録を行いご連絡申し上げます。 |
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会費のお振り込み先は下記の通りです。 |
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*郵便振込00910−2−324322 プロップ・ステーション後援会 |
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*三井住友銀行 住吉支店 普通口座3652755 プロップ・ステーション後援会 |
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| 必要事項 | ||||||||||||||||
| 個人でのお申し込み | ||||||||||||||||
| ●氏 名(ふりがな) | ||||||||||||||||
| ●勤務先名(または学校、団体など) | ||||||||||||||||
| ●ホームページURL | ||||||||||||||||
| ●ご障害の有無 | ||||||||||||||||
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| 法人・団体でのお申し込み | ||||||||||||||||
| ●法人・団体名(ふりがな) | ||||||||||||||||
| ●ご担当者名(ふりがな) | ||||||||||||||||
| ●ご所属と肩書き | ||||||||||||||||
| ●ホームページURL | ||||||||||||||||
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| 下記は個人・法人にかかわらず必ずご記入ください | ||||||||||||||||
| ●住所(資料送付先)〒 | ||||||||||||||||
| ●電話番号 | ||||||||||||||||
| ●FAX番号 | ||||||||||||||||
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ご連絡・お問い合わせなど、ご遠慮なくどうぞ! |