大阪ベンチャーサロン・会員（チャレンジ会員）申込書
※ 必要事項をご記入の上、ＦＡＸ(０６−６３４７−１９３５)又は郵送でお申し込みください。
（なるべくＦＡＸで送付願います。）
メールでの申し込みは、必要事項を送信願います。（E-mail:mienavi@silver.ocn.ne.jp)
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会社（又は個人） の名称 |
(ﾌﾘｶﾞﾅ) |
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会社（又は個人） の所在地 |
〒 |
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学校名（学生等の場合） |
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電話番号 |
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ＦＡＸ番号 |
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E-mail |
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会社代表者の職・氏名 |
(ﾌﾘｶﾞﾅ) |
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大阪サロン会員として 登録させていただく方 職・氏名 |
(ﾌﾘｶﾞﾅ) |
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会社の業種 |
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従業員数 |
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新規に創業を考えている方、創業に関心をお持ちの方或いは新たな分野に挑戦したいと思われている方で、具体的にどの分野をお考えであるか公表できる範囲で記入ください。 例 情報通信関連分野・環境関連分野・医療・健康・福祉関連分野等 ※ ベンチャーサロン等に関することで、何かあれば自由に記入ください。 |
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